岳池：深化医院管理改革惠群众

近日，59岁的吴希亮因为胫骨下端骨折，住进岳池县中医医院外二科接受治疗。“这里的医生护士不仅医术好，还对我后续的康复治疗进行耐心地指导与讲解，真是好!”吴希亮感慨地对记者说。

让群众“看得起病，看得上病”是深化医改的关键，让群众享受到医院的优质服务，也是当下医疗机构和卫生计生行政部门的重点课题。为此，近年来，岳池县在提升医疗服务能力上作了许多努力，通过医院管理改革、医护工作者进修培训、健全医联体等方式，让患者在治疗过程中有更多舒适感和认同感。

“品管”思维提高护理质量

今年以来，为了给患者提供更优质的服务，切实减轻患者在就医过程中的痛苦与不便，岳池县中医医院护理部通过学习优秀医院经验，开展院内“品管圈”活动。即由6至10名护士组成一个小团体，全体合作、集思广益，共同解决护理工作中出现的难题。

“我们科室从去年12月开始采用呼吸机，需采集血气标本的患者增加，而我们科室护士采集成功率偏低,并且也没有动脉血气标本采集的标准操作流程。”该医院内一科护士长王燕说，因为采集成功率偏低，患者在血气标本采集后，局部出现青紫与肿胀现象;而且反复穿刺致肌腱、组织损伤，导致患者采血部位活动受限;因为不适，患者也拒绝二次采集动脉血气。

在“品管圈”开始实行后，王燕和同事商议，将“提高动脉血气标本采集成功率”作为选题，成立“呼吸圈”。首先对科室内目前血气采集的整体情况进行总结，用数据说话;然后全体分析讨论，得出穿刺点触摸方法不对、护士经验不足、患者体位不当的结论;根据这3个原因，通过学习资料以及高年资的护士传授经验等方法，得出相应的对策，并将这些对策推广到全院。根据数据显示，通过此次“品管圈”课题讨论，最终动脉血气标本采集成功率从最初的75%提高到现在的97.14%，并且形成了一整套完整的采集规范标准。

“现在，我们的患者在进行了血气标本采集后，大面积青紫与肿胀的情况已经很少出现了。”王燕告诉记者，类似于这样的“品管圈”，在岳池县中医医院还有“护心圈”“肝胆相照圈”“优骨圈”“幸孕圈”等，大家分享交流、沟通学习，运用此方法解决临床实际问题。

预约治疗优化康复体验

9月4日，记者在岳池县中医医院康复科看到：患者在不同的康复器械前有条不紊地做着相应的训练，印象中，医院嘈杂的环境、患者排长队等候的情景并没有出现，一切都显得井然有序。

据了解，这得益于该科室推行的预约服务：康复科根据病患情况，通知患者分时段前来进行康复训练，避免拥挤，减少患者无效等待的时间，提升就医体验。

“每次要进行康复训练，医生都会提前一天打电话通知我们具体时间。”陈女士的孩子做完手术后，一直在中医院进行康复训练，“时间一到，我们就过来，过来就直接开始训练，不用排队，大大提高了效率。”没有了长时间的等待，陈女士显得心满意足。

为了更好地节约患者的时间，岳池县中医医院康复科不仅实行预约，还将科室内的医生分专业形成不同的治疗小组，让患者体验到精准的康复服务。

“以前，我们的医生都是‘全能’的，分工不是很明确，一个医生又要做针灸又要做推拿，还要做物理治疗。一天下来，看不了几个病人。”康复科主任伊伟恩介绍说，现在，医院根据患者情况，将其分流到不同的专业小组，接受精准的康复治疗和训练，“这不仅给患者带来了更好的就医体验，也让医护人员能更高效地工作。”

下沉基层健全服务体系

近年来，岳池县在促进医疗资源合理配置、均衡布局方面，也下了很多功夫。

目前，岳池县83个贫困村卫生室标准化建设已完成60个，在建设23个，43个乡镇卫生院已完成标准化建设28个，基层医疗机构标准化建设的各项工作正在有序推进。

岳池县卫生和计划生育局积极与乡镇协调解决建设用地等问题，确保迁建乡镇卫生院和新(改)建村卫生室的标准化建设按进度开展并尽早投入使用。同时加大人才引进力度，拟面向社会公开招聘和考核招聘专业技术人员200名，保证乡镇卫生院和村卫生室内有优秀的医护工作人员，让基层群众也能享受到便捷高效的医疗服务。

据了解，目前，岳池县正在健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为网底的农村三级医疗卫生服务网络，促进基本医疗服务均等化。由县人民医院、县中医院牵头，与中心卫生院组建医疗联合体，建立分工协作、双向转诊、对口支援、重点专科建设、进修培训、检查检验结果互认、消毒供应一体化工作机制。

“同时，我们还正在完善以社区卫生服务为基础的新型医疗卫生服务体系，转变社区卫生服务模式，不断提高服务水平，改善医疗服务，提升群众就医满意度，让群众在家门口就能看上病、看好病。”该县卫生和计划生育局相关负责人说。